کنه و بیماری لایم

کنه و بیماری لایم،آنچه باید در مورد بیماری لایم بدانید

بیماری لایم چیست؟

بیماری لایم عفونتی است که توسط باکتری Borrelia burgdorferi ایجاد می شود. این باکتری مارپیچی شکل بیشتر از طریق نیش کنه منتشر می شود. این بیماری نام خود را از لایم، کانکتیکات گرفته است. این همان جایی است که این بیماری برای اولین بار در سال 1975 در ایالات متحده شناسایی شد.

اگرچه بیماری لایم یک مشکل در تمام طول سال است، آوریل تا اکتبر فصل کنه در نظر گرفته می شود. موارد بیماری لایم تقریباً در تمام ایالت های ایالات متحده و در مناطق وسیعی در اروپا و آسیا گزارش شده است، اما شایع ترین مناطق شمال شرقی، غرب میانه بالا و ایالت های شمال غربی است.

چه چیزی باعث بیماری لایم می شود؟

بیماری لایم توسط باکتری هایی ایجاد می شود که از طریق نیش کنه به انسان منتقل می شود. کنه های حامل اسپیروکت عبارتند از:

• کنه گوزن پا سیاه (شمال شرقی، میانه اقیانوس اطلس و شمال مرکزی ایالات متحده)
• کنه پا سیاه غربی (ساحل اقیانوس آرام آمریکا)

کنه ها زندگی در مناطق جنگلی، علفزارهای کم رشد و حیاط ها را ترجیح می دهند. همه کنه ها ناقل باکتری بیماری لایم نیستند. بسته به محل، کمتر از 1٪ تا بیش از 50٪ کنه ها به آن آلوده هستند.

در حالی که بیشتر نیش کنه ها بی ضرر هستند، چندین گونه می توانند باعث بیماری های تهدید کننده زندگی شوند. بیماری های منتقله از طریق کنه عبارتند از:

• تب منقوط کوه‌هاى راکى
• بیماری لایم
• آناپلاسموز
• بابزیوز
• تب کنه کلرادو
• آنسفالیت پواسان
• تولارمی
• ارلیشیوز
• تب راجعه

چه کسانی در خطر ابتلا به بیماری لایم هستند؟

عواملی که می توانند خطر ابتلا به بیماری لایم را افزایش دهند عبارتند از:

• کار یا گذراندن وقت در خارج از منزل در مناطقی که کنه آهوی پا سیاه یا کنه گوزن پا سیاه غربی یافت می شود.
• داشتن حیوانات خانگی که می توانند کنه ها را وارد خانه کنند

علائم بیماری لایم چیست؟

لیست علائم احتمالی طولانی است و علائم می تواند هر قسمت از بدن را تحت تاثیر قرار دهد. موارد زیر شایع ترین علائم بیماری لایم است. اما علائم برای هر فرد کمی متفاوت است.

علامت اولیه بثورات قرمز است که:

• می تواند چندین روز پس از عفونت ظاهر شود یا اصلاً ظاهر نشود
• می تواند تا چند هفته دوام بیاورد
• می تواند بسیار کوچک یا بسیار بزرگ باشد (تا 12 اینچ عرض) و ممکن است شبیه یک “چشم گاو نر” باشد.
• می تواند مشکلات پوستی مانند کهیر، اگزما، آفتاب سوختگی، پیچک سمی و نیش کک را تقلید کند.
• ممکن است خارش یا احساس گرما داشته باشد، یا ممکن است اصلا احساس نشود
• می تواند ناپدید شود و چندین هفته بعد بازگردد

چند روز یا چند هفته پس از نیش یک کنه عفونی، ممکن است علائمی شبیه آنفولانزا مانند موارد زیر داشته باشید:

• سردرد
• گرفتگی گردن
• درد و درد در عضلات و مفاصل
• تب و لرز خفیف
• خستگی
• اشتهای ضعیف
• تورم غدد

هفته ها تا ماه ها پس از گزش، علائم زیر ممکن است ایجاد شود:

• علائم عصبی، از جمله التهاب سیستم عصبی (مننژیت) و ضعف و فلج عضلات صورت (فلج بل)
• مشکلات قلبی، از جمله التهاب قلب (میوپریکاردیت) و مشکلات ضربان قلب
• مشکلات چشمی، از جمله التهاب (به عنوان مثال، قرمزی چشم)

چند ماه تا چند سال پس از گزش، علائم زیر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• التهاب مفاصل (آرتریت)
• علائم عصبی شامل بی حسی در اندام ها، سوزن سوزن شدن و درد، و مشکلات در گفتار، حافظه و تمرکز

برخی از افراد ممکن است به سندرم پس از بیماری لایم (PLDS) مبتلا شوند. شرایطی که به عنوان بیماری مزمن لایم نیز شناخته می شود شامل PLDS، اما همچنین سایر سندرم ها است. معمولاً اینها با درد مداوم عضلانی اسکلتی و اعصاب محیطی، خستگی و اختلال حافظه مشخص می شوند.

بیماری لایم چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص بیماری لایم دشوار است زیرا علائم یکسان نیستند و ممکن است شبیه سایر شرایط باشند. علامت اولیه بثورات پوستی است، اما ممکن است در 20٪ موارد وجود نداشته باشد.

تشخیص بیماری لایم باید توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی با تجربه در تشخیص بیماری لایم انجام شود. تشخیص معمولا بر اساس علائم و سابقه گزش کنه است. آزمایش معمولاً برای تأیید تشخیص و رد سایر شرایط انجام می شود. این ممکن است نیاز به آزمایش خون و سایر آزمایشات آزمایشگاهی داشته باشد.

تحقیقات برای توسعه و بهبود روش‌هایی برای تشخیص بیماری لایم در حال انجام است.

علائم بیماری لایم ممکن است شبیه سایر شرایط یا مشکلات پزشکی باشد. همیشه برای تشخیص با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

بیماری لایم چگونه درمان می شود؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما بهترین درمان را برای شما بر اساس موارد زیر تعیین می کند:

• چند سالت است
• سلامت کلی و سلامت گذشته شما
• چقدر مریض هستی
• چقدر خوب می‌توانید با داروها، رویه‌ها یا درمان‌های خاص مقابله کنید
• انتظار می رود این وضعیت چقدر طول بکشد
• نظر یا ترجیح شما

بیماری لایم در مراحل اولیه معمولاً با آنتی بیوتیک به مدت 2 تا 3 هفته درمان می شود.

درمان نیز بر اساس این عوامل و عوامل دیگر در نظر گرفته می شود:

• اگر توسط کنه ای گزیده شوید که آزمایش آن برای باکتری عامل بیماری لایم مثبت است
• اگر توسط کنه گزیده شده اید و هر یک از علائم را دارید
• اگر توسط کنه گزیده شده اید و باردار هستید
• اگر شما توسط کنه گزیده شده اید و در منطقه پرخطر زندگی می کنید

عوارض بیماری لایم چیست؟

بیماری لایم افراد را متفاوت تحت تاثیر قرار می دهد. عود و پاسخ های درمانی ناقص رخ می دهد. عود و پاسخ های درمانی ناقص رخ می دهد. عوارض بیماری در مراحل اولیه درمان نشده عبارتند از:

• بیماری مفاصل
• بیماری عصبی
• التهاب قلب
• بستری شدن مکرر در بیمارستان برای مدیریت بیماری

برخی از این عوارض منجر به شرایط مزمن و ناتوان کننده می شوند.

برخی از افراد ممکن است به سندرم پس از بیماری لایم (PLDS) مبتلا شوند. شرایطی که به عنوان بیماری مزمن لایم نیز شناخته می شود شامل PLDS، اما همچنین سایر سندرم ها است. معمولاً اینها با درد مداوم عضلانی اسکلتی و اعصاب محیطی، خستگی و اختلال حافظه مشخص می شوند.

آیا بیماری لایم قابل پیشگیری است؟

مردم نمی توانند در برابر بیماری لایم مصون شوند. بنابراین حتی اگر به بیماری لایم مبتلا شده اید، می توانید دوباره به آن مبتلا شوید. در حال حاضر هیچ واکسنی برای پیشگیری از این بیماری در دسترس نیست.

FDA واکسن لایم به نام LYMErix را در سال 1998 تایید کرد. اما این واکسن 100% موثر نبود. FDA همچنان توصیه می کند که از این بیماری به روش های دیگر جلوگیری شود. در سال 2002، شرکت سازنده LYMErix گفت که دیگر این واکسن را ارائه نخواهد کرد.

برای کمک به پیشگیری از بیماری لایم، این دستورالعمل ها را دنبال کنید.

تن پوش

با پوشیدن لباس مناسب بپوشید:

• لباس رنگ روشن
• پیراهن های آستین بلند
• جوراب و کفش های پنجه بسته
• شلوار بلند با پاها در جوراب

بررسی کنه ها

اغلب در موارد زیر به دنبال کنه بگردید:

• همه مفاصل: پشت زانو، بین انگشتان دست و پا و زیر بغل
• سایر مناطقی که کنه ها معمولاً در آنها یافت می شود: ناف، گردن، خط مو، بالای سر و داخل و پشت گوش
• مناطقی از نقاط فشار، از جمله هر جایی که لباس به شدت روی پوست فشار می آورد

تمام نواحی دیگر بدن را بصری بررسی کنید و انگشتان خود را به آرامی روی پوست بکشید.

دافع حشرات

استفاده از مواد دافع را در نظر بگیرید. به یاد داشته باشید که از تمام مواد دافع ایمن استفاده کنید.

• محصولاتی که دارای DEET هستند کنه ها را دفع می کنند، اما آنها را از بین نمی برند. این محصولات 100% در جلوگیری از تغذیه کنه از شما موثر نیستند.
• محصولاتی که پرمترین دارند کنه ها را می کشند. اما آنها باید فقط روی لباس اسپری شوند، نه روی پوست شما.

سایر اقدامات

این روش های دیگر نیز ممکن است کمک کند:

• دوش گرفتن بعد از تمام شدن تمام فعالیت های بیرون از منزل برای یک روز.
• حیوانات خانگی و کودکان را از نظر کنه بررسی کنید.

اگر تیک پیدا کردید چه باید کرد؟

• کنه را با دست برهنه لمس نکنید.
• از یک موچین برای برداشتن کنه استفاده کنید. کنه را محکم از دهان یا سرش بگیرید تا جایی که ممکن است به پوستتان نزدیک شود.
• به آرامی و پیوسته بدون پیچیدن به سمت بالا بکشید تا رها شود. کنه را فشار ندهید و از ژله نفتی، حلال، چاقو یا کبریت روشن برای از بین بردن کنه استفاده نکنید.
• تیک را ذخیره کنید. آن را در یک ظرف یا کیسه پلاستیکی قرار دهید تا در صورت نیاز از نظر بیماری آزمایش شود.
• محل گزش را به خوبی با آب و صابون بشویید و یک لوسیون یا کرم ضد عفونی کننده روی محل قرار دهید.
• با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا از مراقبت های بعدی و آزمایش کنه برای باکتری بیماری لایم مطلع شوید.

چه زمانی باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرم؟

اگر علائم شما بدتر شد یا علائم جدیدی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.