سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی چیست؟ سکته مغزی یا حمله مغزی زمانی اتفاق می افتد که جریان خون به مغز شما متوقف شود. یک وضعیت اضطراری است.

مغز برای اینکه بخوبی کار کند نیاز به تامین مداوم اکسیژن و مواد مغذی دارد. اگر خون رسانی حتی برای مدت کوتاهی قطع شود، می تواند مشکلاتی ایجاد کند. سلول های مغز تنها پس از چند دقیقه بدون خون یا اکسیژن شروع به مردن می کنند.

وقتی سلول های مغز می میرند، عملکرد مغز از بین می رود. ممکن است نتوانید کارهایی را انجام دهید که توسط آن قسمت از مغز کنترل می شود. به عنوان مثال، سکته مغزی ممکن است بر توانایی شما در موارد زیر تأثیر بگذارد:

• حرکت
• صحبت
• بخور
• فکر کن و به خاطر بسپار
• روده و مثانه خود را کنترل کنید
• احساسات خود را کنترل کنید
• سایر عملکردهای حیاتی بدن را کنترل کنید

سکته مغزی ممکن است در هر زمانی برای هر کسی اتفاق بیفتد.

بیشتر بخوانید: مدیریت رفتار و استرس

چه چیزی باعث سکته مغزی می شود؟

سکته مغزی زمانی ایجاد می شود که جریان خون به مغز شما متوقف یا مختل شود.

2 نوع سکته مغزی وجود دارد: ایسکمیک و هموراژیک.

• سکته مغزی ایسکمیک. این شایع ترین نوع سکته مغزی است. زمانی اتفاق می افتد که یک رگ خونی اصلی در مغز مسدود شود. ممکن است توسط یک لخته خون مسدود شود. یا ممکن است با تجمع رسوبات چربی و کلسترول مسدود شود. این تجمع پلاک نامیده می شود.
• سکته هموراژیک. این زمانی اتفاق می افتد که یک رگ خونی در مغز شما می ترکد و خون به بافت های مجاور می ریزد. با یک سکته هموراژیک، فشار در بافت مغزی مجاور ایجاد می شود. این باعث آسیب و تحریک بیشتر می شود.

عوامل خطر سکته مغزی

هر کسی در هر سنی ممکن است دچار سکته شود. اما اگر عوامل خطر خاصی داشته باشید، احتمال سکته مغزی افزایش می یابد. برخی از عوامل خطر سکته مغزی را می توان تغییر داد یا مدیریت کرد، در حالی که برخی دیگر نمی توانند.

عوامل خطر سکته مغزی که قابل تغییر، درمان یا مدیریت پزشکی هستند:

• فشار خون بالا. فشار خون 140/90 یا بالاتر می تواند به رگ های خونی (شریان) که خونرسانی به مغز می کند آسیب برساند.
• بیماری قلبی. بیماری قلبی دومین عامل خطر مهم برای سکته مغزی و عامل اصلی مرگ در میان بازماندگان سکته مغزی است. بیماری قلبی و سکته دارای بسیاری از عوامل خطر یکسان هستند.
• دیابت. افراد مبتلا به دیابت نسبت به افراد بدون دیابت بیشتر در معرض خطر سکته مغزی هستند.
• سیگار کشیدن. سیگار کشیدن خطر سکته مغزی ایسکمیک را تقریبا دو برابر می کند.
• قرص های ضد بارداری (قرص های ضد بارداری خوراکی)
• سابقه TIA (حملات ایسکمیک گذرا). TIA ها را اغلب مینی سکته مغزی می نامند. آنها علائم مشابه سکته مغزی را دارند، اما علائم ادامه نمی یابد. اگر یک یا چند TIA داشته اید، تقریبا 10 برابر بیشتر از افراد همسن و جنس که TIA نداشته اند، در معرض سکته مغزی هستید.
• تعداد گلبول های قرمز خون بالا. افزایش قابل توجه تعداد گلبول های قرمز خون را غلیظ می کند و احتمال لخته شدن را افزایش می دهد. این خطر سکته مغزی را افزایش می دهد.
• کلسترول و چربی خون بالا. سطوح بالای کلسترول می تواند به ضخیم شدن یا سخت شدن شریان ها (آترواسکلروز) ناشی از تجمع پلاک کمک کند. پلاک رسوبی از مواد چرب، کلسترول و کلسیم است. تجمع پلاک در داخل دیواره رگ ها می تواند میزان جریان خون به مغز را کاهش دهد. اگر خون رسانی به مغز قطع شود، سکته مغزی رخ می دهد.
• عدم ورزش
• چاقی
• مصرف بیش از حد الکل. بیش از 2 نوشیدنی در روز فشار خون شما را بالا می برد. نوشیدن زیاد الکل می تواند منجر به سکته شود.
• داروهای غیر قانونی. سوء مصرف IV (داخل وریدی) خطر سکته مغزی ناشی از لخته شدن خون (آمبولی مغزی) را به همراه دارد. کوکائین و سایر مواد مخدر ارتباط نزدیکی با سکته مغزی، حملات قلبی و بسیاری دیگر از مشکلات قلبی عروقی دارند.
• ریتم غیر طبیعی قلب. برخی از انواع بیماری های قلبی می توانند خطر سکته مغزی را افزایش دهند. داشتن ضربان قلب نامنظم (فیبریلاسیون دهلیزی) قوی ترین و قابل درمان ترین عامل خطر قلبی برای سکته مغزی است.
• ناهنجاری های ساختاری قلب دریچه های قلب آسیب دیده (بیماری دریچه ای قلب) می تواند باعث آسیب طولانی مدت (مزمن) قلب شود. با گذشت زمان، این می تواند خطر سکته مغزی را افزایش دهد.

عوامل خطر سکته مغزی که قابل تغییر نیستند:

• سن بالاتر. برای هر دهه زندگی پس از 55 سالگی، شانس شما برای سکته مغزی بیش از دو برابر می شود.
• مسابقه. خطر مرگ و ناتوانی ناشی از سکته در آمریکایی های آفریقایی تبار بسیار بالاتر از سفیدپوستان است. این تا حدی به این دلیل است که جمعیت آفریقایی-آمریکایی شیوع بیشتری از فشار خون بالا دارند.
• جنسیت. سکته مغزی بیشتر در مردان رخ می دهد، اما زنان بیشتر از مردان بر اثر سکته جان خود را از دست می دهند.
• سابقه سکته قبلی بعد از اینکه قبلاً سکته کرده اید، در معرض خطر بیشتری برای سکته مغزی هستید.
• وراثت یا ژنتیک احتمال سکته مغزی در افرادی که سابقه خانوادگی سکته مغزی دارند بیشتر است.

سایر عوامل خطر عبارتند از:

• جایی که شما زندگی می کنید. سکته مغزی در میان افرادی که در جنوب شرقی ایالات متحده زندگی می کنند بیشتر از سایر مناطق است. این ممکن است به دلیل تفاوت های منطقه ای در سبک زندگی، نژاد، عادات سیگار کشیدن و رژیم غذایی باشد.
• دما، فصل و آب و هوا. مرگ و میر ناشی از سکته بیشتر در دمای شدید رخ می دهد.
• عوامل اجتماعی و اقتصادی شواهدی وجود دارد که نشان می دهد سکته مغزی در میان افراد کم درآمد شایع تر است.

علائم سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی یک وضعیت اضطراری است. دانستن علائم سکته مغزی و دریافت سریع کمک بسیار مهم است. فوراً با 911 یا شماره اضطراری محلی خود تماس بگیرید. درمان زمانی موثرتر است که بلافاصله شروع شود.

علائم سکته مغزی ممکن است به طور ناگهانی رخ دهد. علائم هر فرد ممکن است متفاوت باشد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ضعف یا بی حسی صورت، بازو یا پا، معمولاً در یک طرف بدن
• مشکل در صحبت کردن یا درک کردن
• مشکلات بینایی، مانند تیرگی یا از دست دادن بینایی در یک یا هر دو چشم
• سرگیجه یا مشکلات تعادل یا هماهنگی
• مشکلات حرکتی یا راه رفتن
• غش (از دست دادن هوشیاری) یا تشنج
• سردرد های شدید بدون علت شناخته شده، به خصوص اگر به طور ناگهانی رخ دهد

سایر علائم کمتر شایع سکته مغزی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• حالت تهوع یا استفراغ ناگهانی که ناشی از یک بیماری ویروسی نیست
• از دست دادن یا تغییر مختصر هوشیاری، مانند غش، گیجی، تشنج یا کما
• TIA، سکته مغزی کوچک نامیده می شود

TIA می تواند بسیاری از علائم مشابه سکته را ایجاد کند. اما علائم TIA در حال عبور است. آنها می توانند چند دقیقه یا تا 24 ساعت دوام بیاورند.

اگر فکر می کنید فردی مبتلا به TIA است فوراً برای کمک پزشکی تماس بگیرید. ممکن است یک علامت هشدار دهنده باشد که سکته در شرف وقوع است. اما همه TIA ها با سکته مغزی همراه نیستند.

سریع کمک بگیرید

FAST یک راه آسان برای به خاطر سپردن علائم سکته است. با دیدن این علائم متوجه می شوید که باید سریع با 911 تماس بگیرید. FAST مخفف:

و – افتادگی صورت. یک طرف صورت افتاده یا بی حس است. وقتی فرد لبخند می زند، لبخند ناهموار است.

الف – ضعف بازو. یک دست ضعیف یا بی حس است. هنگامی که فرد هر دو دست خود را همزمان بلند می کند، ممکن است یک دست به سمت پایین حرکت کند.

S – مشکل گفتار. ممکن است در تکلم دچار مشکل یا مشکل در تکلم شوید. وقتی از فرد خواسته می شود نمی تواند یک جمله ساده را به درستی تکرار کند.

T – زمان تماس با 911. اگر کسی هر یک از این علائم را نشان داد، فورا با 911 تماس بگیرید. حتی اگر علامت از بین رفت تماس بگیرید. زمان اولین ظهور علائم را یادداشت کنید.

سکته مغزی چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما یک تاریخچه سلامت کامل می‌گیرد و یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد.

بیشتر بخوانید: سردرد و زنان: هورمون ها چه ارتباطی با آن دارند؟
برای سکته مغزی به آزمایش هایی مانند تصویربرداری از مغز و اندازه گیری جریان خون در مغز نیاز خواهید داشت. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سی تی اسکن مغز. یک آزمایش تصویربرداری که از اشعه ایکس برای گرفتن تصاویر واضح و دقیق از مغز استفاده می کند. سی تی اسکن مغز می تواند خونریزی در مغز یا آسیب سلول های مغزی ناشی از سکته را نشان دهد. برای یافتن ناهنجاری ها و کمک به یافتن محل یا نوع سکته مغزی استفاده می شود.
• ام آر آی این آزمایش از ترکیبی از آهنرباهای بزرگ، فرکانس های رادیویی و کامپیوتر برای تهیه تصاویر دقیق از اندام ها و ساختارهای بدن استفاده می کند. MRI از میدان های مغناطیسی برای یافتن تغییرات کوچک در بافت مغز استفاده می کند که به یافتن و تشخیص سکته مغزی کمک می کند.
• CTA (آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری). تصویر اشعه ایکس از رگ های خونی. سی تی آنژیوگرافی از فناوری سی تی برای گرفتن تصاویری از رگ های خونی استفاده می کند.
• MRA (آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی). این آزمایش از فناوری MRI برای بررسی جریان خون از طریق شریان ها استفاده می کند.
• سونوگرافی داپلر (سونوگرافی کاروتید). آزمایشی که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از داخل شریان های کاروتید استفاده می کند. این آزمایش می تواند نشان دهد که آیا پلاک شریان های کاروتید شما را باریک یا مسدود کرده است.

بیشتر بخوانید: تومور مغزی چیست ؟

آزمایش‌های قلبی زیر نیز ممکن است برای کمک به تشخیص مشکلات قلبی که ممکن است منجر به سکته مغزی شده باشد استفاده شود:

• الکتروکاردیوگرام (ECG). این تست فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می کند. هر گونه ریتم نامنظم قلب را که ممکن است باعث سکته شده باشد را نشان می دهد.
• اکوکاردیوگرافی. این آزمایش از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از قلب شما استفاده می کند. این آزمایش اندازه و شکل قلب شما را نشان می دهد. می تواند بررسی کند که آیا دریچه های قلب به درستی کار می کنند یا خیر. همچنین می تواند ببیند که آیا لخته های خون در قلب شما وجود دارد یا خیر.