بیماری پارکینسون (LBD) نوعی زوال عقل پیشرونده است که بر توانایی فرد در تفکر، استدلال و پردازش اطلاعات تأثیر می گذارد.
تشخیص زوال عقل بدن Lewy می تواند چالش برانگیز باشد. حدود 1.4 میلیون آمریکایی با این بیماری زندگی می کنند.
LBD دارای سه ویژگی است که آن را از سایر اشکال زوال عقل متمایز می کند:
- اثرات نوسانی بر عملکرد ذهنی، به ویژه هوشیاری و توجه، که ممکن است شبیه هذیان باشد
- توهمات بصری مکرر
- علائم حرکتی مانند پارکینسون، مانند سفتی و عدم حرکت خود به خودی.
- مداخلات مورد استفاده در سایر اشکال زوال عقل ممکن است به افرادی که مبتلا به دمانس بدن لوی هستند کمک کند. مهم است که با یک متخصص آشنا با بسیاری از جنبه های بیماری کار کنید.
اجسام لویی تودهای از ذرات پروتئین غیرعادی هستند که به دلایلی که به طور کامل شناخته نشدهاند، در مغز تجمع مییابند. این رسوبات باعث نوعی زوال عقل به نام زوال عقل بدن لوی یا LBD می شود – چیزی که رابین ویلیامز بازیگر و کمدین فقید از آن رنج می برد.
LBD با پارکینسون یکسان نیست، اما این دو ارتباط نزدیک دارند: LBD باعث برخی یا همه علائم حرکتی پارکینسون می شود. بر اساس گزارش انجمن زوال عقل Lewy Body، بیش از 1 میلیون نفر در ایالات متحده به زوال عقل لوی مبتلا هستند.
ارتباط با بیماری پارکینسون
اکثر افراد مبتلا به بیماری پارکینسون (به استثنای زیرمجموعه بسیار کوچکی از بیماران پارکینسون که وضعیت آنها ناشی از یک جهش ژنتیکی خاص است) دارای بدن لوئی در مغز خود هستند. این خوشه ها هستند که باعث برخی یا همه علائم حرکتی بیماری پارکینسون و همچنین مشکلات حافظه یا شناختی، توهمات بینایی و مشکلات هوشیاری می شوند.
با این حال، ما به ندرت می دانیم که آیا یک بیمار زنده دارای بدن لوی است یا خیر. لیانا روزنتال، MD ، استادیار عصبشناسی در دانشکده پزشکی دانشگاه جانز هاپکینز، میگوید: تا کالبد شکافی نمیتوان آنها را دید. او میگوید: «اگر در طول کالبد شکافی اجساد لوی را در مغز کسی ببینیم، این یک «قطعیت آسیبشناختی» بیماری پارکینسون محسوب میشود.
مانند پارکینسون، دمانس بدن لوی با کاهش برخی انتقال دهنده های عصبی در مغز مرتبط است. اینها هستند:
- دوپامین: این انتقال دهنده عصبی به انتقال سیگنال های کنترل کننده حرکت عضلات کمک می کند. هنگامی که تجمع اجسام لوی تولید و انتقال دوپامین را مسدود می کند، نتیجه مشکلات حرکتی مشخصه بیماری پارکینسون است.
- استیل کولین: این انتقال دهنده عصبی کار خود را در قسمت هایی از مغز که مسئول حافظه، تفکر و پردازش هستند انجام می دهد. هنگامی که اجسام لوئی در این نواحی تجمع می یابند، با استیل کولین تداخل می کنند و علائم زوال عقل را ایجاد می کنند.
بیماری پارکینسون چگونه به نظر می رسد؟
بیماری پارکینسون بر توانایی فرد برای تفکر و پردازش اطلاعات تأثیر می گذارد – و می تواند تأثیر منفی بر حافظه و تغییر شخصیت داشته باشد. اگرچه جنبه هایی از سایر اشکال زوال عقل را به اشتراک می گذارد، اما علائم مشخص LBD وجود دارد. علائم زوال عقل لوی بدن عبارتند از:
- نوسان توجه/هشیاری: این جابجایی ها می تواند ساعت ها طول بکشد یا روزها ادامه داشته باشد. فرد ممکن است به فضا خیره شود، بی حال یا خواب آلود به نظر برسد و گفتار غیرقابل درک باشد و بسیار شبیه به هذیان باشد. در مواقع دیگر، فرد ممکن است وضوح فکری بسیار بیشتری داشته باشد.
- توهمات بصری: اغلب، اینها توهمات و دیدهای بسیار دقیق از افراد یا حیوانات هستند و ممکن است عود کنند.
- اختلالات حرکتی: مشکلات حرکتی مانند پارکینسون، مانند سفتی عضلانی، لرزش، زمین خوردن، یا اختلاط راه رفتن یا راه رفتن ممکن است رخ دهد.
درمان بیماری پارکینسون
درمان LBD همپوشانی قابل توجهی با درمان بیماری پارکینسون دارد، اما همه بیماران مبتلا به زوال عقل بادی Lewy نمی توانند داروهای مورد استفاده برای درمان پارکینسون را تحمل کنند. فیزیوتراپی و کاردرمانی می تواند کمک زیادی به بیماران برای مقابله با علائم فیزیکی داشته باشد.